Haku

Salon aluesairaalan kirurgian yksikön hoitohenkilökunnan mielipiteet akuutin vatsakipupotilaan tietojen kirjaamisesta ensiapu- ja toimenpidepoliklinikalla

QR-koodi

Salon aluesairaalan kirurgian yksikön hoitohenkilökunnan mielipiteet akuutin vatsakipupotilaan tietojen kirjaamisesta ensiapu- ja toimenpidepoliklinikalla

Potilaan hyvä hoito edellyttää asianmukaisia kirjauksia, joissa kuvataan tehdyt hoitotyön toimenpiteet ja joiden avulla varmistetaan hoidon jatkuvuus (Kiviniemi ym. 2007). Terveydenhuollon ammattihenkilön on lain mukaan merkittävä potilasasiakirjoihin potilaan hoidon järjestämisen, suunnittelun, toteutuksen ja seurannan turvaamiseksi tarvittavat tiedot (Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785). Akuutilla vatsakivulla tarkoitetaan tilannetta, jossa voimakas vatsan alueen kipu on alkanut äkillisesti tai voimistuu. Akuutti vatsakipu on tavallinen sairaalahoitoon johtava syy ja akuutisti vatsakipuinen potilas kuuluu aina sairaalaseurantaan. (Jokelainen 2006.) Tutkimus on osa valtakunnallista eNNI- hanketta, jossa sairaanhoitajat, hoitotyön opettajat ja opiskelijat pyrkivät kehittämään käytännön hoitotyötä yhdessä. Kansallisessa terveyshankkeessa on havaittu tarve potilasasiakirjojen ja hoitotyön kirjaamisen yhtenäistämiselle. (eNNi-hanke 2010.) Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata Salon Aluesairaalan kirurgian yksikön hoitohenkilökunnan mielipiteitä tiedonkulusta akuutin vatsakipupotilaan siirtyessä ensiapu- ja toimenpidepoliklinikalta kirurgian yksikköön. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää tiedonkulkua Salon Aluesairaalan ensiapu- ja toimenpidepoliklinikan ja kirurgian yksikön välillä. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kyselytutkimusta. Tutkimukseen vastasivat Salon Aluesairaalan kirurgian osaston vakituiset perus-, lähi- ja sairaanhoitajat sekä pitkäaikaiset sijaiset (n=15), jotka osallistuvat akuutin vatsakipupotilaan hoitotyöhön. Tutkimuksessa selvisi, että parhaiten hoitohenkilökunta kokee saavansa tietoa potilaan riskitiedoista ja potilaalle annetuista lääkkeistä. Vähiten informaatiota hoitohenkilökunta koki saavansa potilaalle aiemmin tehdyistä toimenpiteistä. Hoitohenkilökunta kaipaisi lisää tietoa potilaan kivusta sekä aiemmin tehdyistä tutkimuksista, selkeyttä lääkärien määräyksiin, tarkempaa informointia potilaan lääkityksestä sekä arviota potilaan tilasta ja yleisvoinnista. Tutkimus on mahdollista toistaa jollakin muulla osastolla ja kyselylomaketta muokkaamalla myös johonkin muuhun potilasryhmään kuin akuutteihin vatsakipupotilaisiin keskittyen.

Tallennettuna: