Vaasan kaupungin kotihoidossa otettiin käyttöön vastuulääkärimalli vuonna 2016. Palvelu toteutettiin etälääkäripalveluna. Vastuulääkärimallin tavoitteena oli saada toimivat lääkäripalvelut kotihoidon asiakkaille sekä taloudellista säästöä perus- ja erikoissairaanhoidon kustannuksissa.

Tässä opinnäytetyössä verrattaan, onko vastuulääkärimalli vaikuttanut kotihoidon asiakkaiden muiden terveyspalveluiden käyttöön sekä oliko sillä taloudellisia vaikutuksia. Opinnäytetyössä verrataan vuosien 2015 (1.1. – 31.8.2015) ja 2016 vastaavan aikajakson terveyspalveluiden toteumaa säännöllisen kotihoidon asiakkailla. Tutkimus on kvantitatiivinen rekisteritutkimus, jonka aineisto on kerätty johdon raportointijärjestelmällä Vaasan kaupungin ja sairaanhoitopiirin tietokannoista.

Tutkimuksen perusteella kotihoidon asiakkaiden palveluiden käytössä ja niiden kustannuksissa saavutettiin suuria säästöjä. Perusterveydenhuollon osastohoitoa ja lääkäripalveluja käytettiin vuonna 2016 huomattavasti vähemmän ja terapiapalveluja puolestaan merkittävästi enemmän kuin vuonna 2015. Terapeuttien kotikäyntien lisääntyminen johtui siitä, että terapeuttien työskentelytapoja uudistettiin ja tehostettiin A.R.K.I –projektin myötä. Päivys- tyskäyntien määrään palvelulla ei ensimmäisten 8 kk:n aikana ollut merkitystä.

Suurimmat rahalliset säästöt tulivat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon vuodeosastohoidosta sekä siirtoviivehoitopäivämaksuista. Yhteensä palvelujen käytön muutokset toivat Vaasan kaupungille yli 2 M€:n säästön kahdeksan kuukauden ajanjaksolla. Kuluja vastuulääkäripalvelusta aiheutuu noin 660 000 €/8 kk, joten kaupungin kokonaissäästö oli lähes 1,4 M€/8 kk.

Tutkimustulokset antavat ymmärtää, että järjestämällä palvelut paremmin vastaamaan asiakkaiden tarpeita, voidaan saavuttaa merkittäviä kustannussäästöjä.