Opinnäytetyön yhteistyökumppanina on ollut Hämeen päihdehuollon kuntayhtymän Mainiemen kuntoutumiskeskus. Kuntayhtymän perussopimuksen mukaan sen tehtävänä on järjestää jäsenkuntien puolesta niiden tarvitsemia päihdehuollon palveluja. Opinnäytetyön tavoitteena on ollut ilmentää korvaushoitoasiakkaiden kuntoutumisen kuvaus Mainiemen kuntoutumiskeskuksessa asiakastietojärjestelmään dokumentoitujen asiakirjojen pohjalta. Lisäksi opinnäytetyön tarkoituksena on ollut saada tietoa dokumentoinnin haasteita ja kehittämisen tarpeita.

Opinnäytetyön teoreettisessa viitekehyksessä on tarkasteltu korvaushoidon käsitteitä ja Suomen huumepolitiikan historiaa sekä psykososiaalista kuntoutumista. Lisäksi viitekehyksessä on tarkasteltu asiakastyön dokumentointia. Opinnäytetyön tutkimuksellinen osuus on toteutettu kvalitatiivisen eli laadullisen tutkimuksen periaatteiden mukaan. Aineisto on analysoitu sisällön analyysia käyttäen induktiivisesti. Tutkimusaineisto on koostunut yksityisistä dokumenteista, joita ovat kymmenen asiakkaan korvaushoitojaksojen yhteenvedot ja paikkavaraustiedot.

Tutkimustulosten mukaan Mainiemen korvaushoitoasiakkaiden kuntoutuisprosessi etenee samankaltaisesti riippumatta jakson pituudesta. Kuntoutumispolku alkaa paikkavarauksella ja jatkuu hoitoneuvottelun kautta kuntoutumisjaksolla. Kuntoutumisprosessi Mainiemessä päättyy jakson loppumiseen, ellei asiakas jatka intervallijaksoilla.

Tulosten perusteella dokumentointi toteutuu osittain annetun ohjeistuksen mukaan. Suurimmat haasteet ovat toteutuneen jakson kirjaamisessa: siinä mitä Mainiemessä todella tapahtui ja miten.

The partner of the thesis has been Mainiemi rehabilitation centre of Häme municipal federation of substance abuse services. According to basic contract of municipal federation, its’ mission is to organize needed substance abuse services on behalf of its’ member municipalities. The aim of the thesis has been to embody the description of rehabilitation of substitution treatment clients based on documents in the client information system of Mainiemi rehabilitation centre. In addition, the purpose of the thesis has been to collect information about challenges and development needs of the documentation.

Terminology of substitution treatment, Finnish drug policy and psychosocial rehabilitation has been studied in the theoretical reference frame of the thesis. Client documentation has also been studied. The research part of the thesis has been done according to the principals of qualitative study. The data consists of private documents, which are summaries of substitution treatment periods and reservation information from ten clients.

According to the study, the rehabilitation process of Mainiemi substitution treatment clients proceeds similarly regardless of the lenght of the treatment period. The recovery path begins with treatment booking and continues through treatment consultation to treatment period. The treatment process in Mainiemi is completed when the period ends unless the client continues to interval periods.

Based on the results, documentation actualizes partly according to the given instrutions. The biggest challanges have been in the documenting of the actualized period: what really happend in Mainiemi and how.