Kaikki aineistot
Lisää
Arviointi on osa oppimisprosessia ja sen on havaittu ohjaavan opiskelua ja oppimista merkittävästi. Arvioinnin osana myös arviointiin kuuluva palautteenanto on merkityksellistä. Oppimisen kannalta pidetään tärkeänä sanallista ja opastavaa palautetta, joka kiinnittää opiskelijan huomiota opiskeltavan asian olennaisiin asioihin sekä antaa kehitysehdotuksia ja auttaa opiskelijaa ymmärtämään omien tietojen puutteita. Tässä selvityksessä Liikuntatieteellisen tiedekunnan opiskelijoilta kysyttiin mielipiteitä ja kokemuksia arviointimenetelmistä ja arviointiin liittyvästä palautteenannosta. Myös vilppi ja arvioinnin tasa-arvoisuus olivat kyselyn teemoina. Yleisimmin arviointimenetelminä käytettiin ja luento- ja kirjatenttiä sekä tutkielmia tai seminaaritöitä. Vähiten käytettiin suullista tenttiä ja suullista ryhmätenttiä. Opiskelijoiden mukaan arviointimenetelmät mittasivat pääsääntöisesti hyvin heidän osaamistaan. Opiskelijat kokivat, että opettajat määrittivät pääsääntöisesti annettavat arvosanat. Tiedekunnan tieteenalojen välillä havaittiin kuitenkin eroja, sillä liikuntapedagogiikan opiskelijat kokivat osallistuvansa enemmän arviointiin itsearvioinnin muodossa kuin muiden pääaineiden opiskelijat. Yli puolet opiskelijoista ei ollut havainnut arviointiin liittyvää vilppiä. Vilpillisten toimien koettiin johtuvan opiskelijoiden laiskuudesta sekä toisaalta opiskelijoiden ajankäyttöön ja jaksamiseen liittyvistä haasteista. Noin puolet opiskelijoista koki arvioinnin olevan tasa-arvoista aina tai usein. Epätasa-arvon koettiin johtuvan arvioitsijan subjektiivisuudesta. Muita epäkohtia olivat esimerkiksi arviointikriteerien epäselvyys sekä se, että kaikki saivat samoja arvosanoja, eikä arviointiasteikkoa käytetty laajasti. Kyselystä selvisi myös, että opiskelijat kokivat saavansa harvoin arvioinnin jälkeistä sanallista palautetta, ja että he toivoivat palautetilaisuuksia. Osalle opiskelijoista kirjallinen viesti ja mahdollisuus tavata opettajaa arvioinnin jälkeen olivat riittäviä palautemuotoja. Liikuntatieteellisessä tiedekunnassa arviointimenetelmiä käytetään selvityksen mukaan melko monipuolista. Itse- ja vertaisarviointi tehostaisivat kuitenkin oppimista ja diagnostisella sekä formatiivisella arvioinnilla voitaisiin parantaa oppimisprosessia. Kyselyssä havaittiin, että arviointi koettiin usein tasa-arvoiseksi, kokemusta voitaisiin kuitenkin lisätä arviointikriteerien selkeällä esittämisellä. Kirjallisuudessa on noussut esiin palautteen saamisen merkitys arviointiprosessin yhteydessä. Tämä havaittiin myös opiskelijoiden vastauksista. Opiskelijat toivoivat palautetta sanallisessa muodossa joko palautetilaisuuksina tai kirjallisina viesteinä.
Opettaja on yhteiskunnan avainprofessio, joka edellyttää kykyä ennakoida tulevia osaamistarpeita, reagoida toimintaympäristön nopeisiin muutoksiin ja halua jatkuvasti uudistaa omaa osaamista. Yliopiston, ammattikorkeakoulun ja ammatilliset oppilaitoksen muutokset luovat myös opettajan koulutukselle uudenlaisia haasteita ja muuttavat myös terveystieteiden opettajan työtä. Terveys- ja hyvinvointiteknologia sekä terveyttä ja toimintakykyä koskeva uudistuva tieto edellyttävät opettajalta uudenlaista sisällöllistä ja andragogista osaamista samalla kun heidän edellytetään toimivan myös oman työn ja koulutuksen tutkijoina. Myös digitaalisuuden kehitys haastaa opettajat uudenlaiseen osaamiseen esim. sosiaalisessa mediassa. Opettajien työ perustuu tutkittuun tietoon. Viimeisen kymmenen vuoden aikana perinteistä opettajan työtä ovat laajentaneet yhteiskunnalliset palvelutehtävät ja verkostoituminen. Koulutukselle asetettu tutkimus- ja kehittämisvelvoite vaativat uudenlaista yhteistyöosaamista. Aiempaa enemmän vaaditaan opetettavan sisällön perusteltavuutta ja andragogisia taitoja muuttuvissa oppimisympäristöissä. Vasta valmistuneilla terveystieteiden opettajilla on aitiopaikka tulevaisuuden terveystieteiden ja kuntoutuksen asiantuntijoiden kouluttajina. Tämä teos on syntynyt vuonna 2016 Jyväskylän yliopistossa aloittaneiden terveystieteiden opettajaopiskelijoiden tutkiva ja kehittävä opettajuus opintokokonaisuuden seminaaritöistä keväällä 2017. Kiitämme lämpimästi kirjan kirjoittajia, uusia terveystieteiden opettajia!
Opettaja on yhteiskunnan avainasiantuntija. Opettajuus edellyttää kykyä ennakoida tulevia osaamistarpeita, reagoida toimintaympäristön nopeisiin muutoksiin ja halua jatkuvasti uudistaa omaa osaamista. Yliopiston, ammattikorkeakoulun ja ammatillisen koulutuksen muutokset luovat myös opettajan koulutukselle uudenlaisia haasteita ja muuttavat myös terveystieteiden opettajan työtä. Terveys- ja hyvinvointiteknologia, etäkuntoutus, terveyttä ja toimintakykyä koskeva uudistuva tieto ja sote-palvelujärjestelmän muutos edellyttävät opettajalta uudenlaista sisällöllistä ja andragogista osaa- mista samalla kun heidän edellytetään toimivan myös oman työn ja koulutuksen tutkijoina ja kehittäjinä. Myös digitaalisuuden kehitys haastaa opettajat uudenlaiseen osaamiseen esim. sosiaalisessa mediassa. Opettajien työ perustuu tutkittuun tietoon. Viimeisen kymmenen vuoden aikana perinteistä opettajan työtä ovat laajentaneet yhteiskunnalliset palvelutehtävät ja verkostoituminen. Koulutukselle asetettu tutkimus- ja kehittämisvelvoite vaativat uudenlaista yhteistyöosaamista. Aiempaa enemmän vaaditaan opetettavan sisällön perusteltavuutta ja andragogisia taitoja muuttuvissa oppimisympäristöissä. Vasta valmistuneilla terveystieteiden opettajilla on aitiopaikka tulevaisuuden terveystieteiden ja kuntoutuksen asiantuntijoiden kouluttajina. Tämä teos on syntynyt vuonna 2017 Jyväskylän yliopistossa aloittaneiden terveystieteiden opettajaopiskelijoiden tutkiva ja kehittävä opettajuus opintokokonaisuuden töistä keväällä 2018. Kiitämme lämpimästi kirjan kirjoittajia, uusia terveystieteiden opettajia!
Tämä Terveystieteiden opettajan andragoginen käsikirja on syntynyt lukuvuonna 2018-19 terveystieteiden opettajiksi opiskelleiden Tutkiva ja kehittävä opettajuus -opintokokonaisuuden töistä. Terveystieteiden opettajien ydinosaamista ovat kehollisuus ja liikkumisen ohjaaminen (Teema 1). Opettajan oma asiantuntijuus on oleellista tiedostaa, ja usein monitieteisissä ja monialaisissa tiimeissä on osattava myös kertoa omasta osaamisestaan. Tästä hyvänä esimerkkinä on Jyväskylän koulutuskuntayhtymä Gradian, Keski-Suomen Liikunnan ja Jyväskylän yliopiston yhteistyössä kehittämä paikallinen ammatillisen koulutuksen valinnainen tutkinnonosa. Opettajaopiskelijoiden kehittämistehtävissä muutos ja tulevaisuuden opettajuus ovat keskeisenä teemana (Teema 2). Tulevaisuuden näkymiä on kartoitettu sekä fysioterapiaopiskelijoilla että –opettajilla. Tulevaisuudessa digipedagogiikka haastaa sekä opettajia että opiskelijoita. Tätä tärkeää ja ajankohtaista teemaa on käsikirjassamme tarkasteltu sekä opiskelijoiden kokemana, että opettajuuden näkökulmasta. Vaikka opetus yhä enenemässä määrin siirtynee digipedagogiikkaa toteuttavaksi, ei opettajan läsnäoloa silloinkaan tule sivuuttaa. Opettajuudessa on tärkeätä huomioida opiskelijoiden jaksaminen ja pyrkiä edistämään heidän hyvinvointiaan ja toimintakykyään (Teema 3). Käsikirjassa pohditaan opettajan roolia mielenterveydellisissä ongelmissa sekä erityistä tukea tarvitsevien lasten ohjauksessa. Terveystieteiden opettajat toimivat laajasti erilaisissa ympäristöissä ja koulutuksen eri asteilla. Toivomme, että andragogiikan teoreettinen osaaminen yhdessä oman alan ydinosaamisen kanssa edesauttavat teitä vastavalmistuneet terveystieteiden opettajat työurallanne.
Tämä Terveystieteiden opettajan andragoginen käsikirja on syntynyt lukuvuoden 2019-20 Jyväskylän yliopiston terveystieteiden opettajankoulutuksen opiskelijoiden ”Opettajuuden ja ohjaajuuden tutkimukselliset tulkinnat” -opintokokonaisuuden töistä. Tänä vuonna merkityksillesi teemoiksi tulivat Terveys- ja kuntoutusalan opettajien teknologiaosaaminen (Teema 1), Opiskelijan reflektiotaidon kehittyminen (Teema 2) ja Pedagogisten/andragogisten opintokokonaisuuksien kehittäminen (Teema 3). Opettajan teknologinen osaaminen on yhä ajankohtaisempaa. 2019-20 vuosikurssin opettajaopiskelijat jäävät historiaan, sillä osa kevään opetuksesta toteutettiin COVID-19 pandemian vuoksi etäopetuksena teknologiaa hyödyntäen. Teknologiaosaaminen haastaakin opettajien ja opiskelijoiden osaamista myös tulevaisuudessa. Tähän ajankohtaiseen aiheeseen perehdytään sekä opettajan että opiskelijan työvälineenä luvussa yksi. Reflektiotaidot ovat keskeinen osa asiantuntijuutta ja ammatillista kasvua sosiaali-, terveys- ja kuntoutusaloilla. Korkeakoulujen yhtenä keskeisenä tavoitteena on tuottaa reflektiivisiä asiantuntijoita eli kehittää ja syventää opiskelijoiden reflektiotaitoja opintojen edetessä kohti kriittistä asiantuntijuutta ja reflektiota. Tähän tärkeään aiheeseen perehdytään luvussa kaksi fysioterapeuttiopiskelijoiden, mutta myös terveystieteiden opettajaopiskelijoiden oman kehittymisen kautta. Opettajan näyttöön perustuvaa osaamista voidaan kuvata opettajan osaamiseksi, jonka avulla hän voi jatkuvasti seurata, tuottaa, käyttää ja arvioida tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa itsensä, oman alansa ja yhteistyöverkostojen osaamisen tai toiminnan kehittämiseksi. Tähän näyttöön perustuvaan tutkimus- ja kehittämistoimintaan perehdytään erilaisten opintokokonaisuuksien ja opetuksen kehittämisen teemojen avulla luvussa kolme. Terveystieteiden opettajat toimivat laajasti erilaisissa ympäristöissä ja koulutuksen eri asteilla. Toivomme, että andragoginen teoreettinen osaaminen yhdessä oman alan ydinosaamisen kanssa edesauttavat teitä vastavalmistuneet terveystieteiden opettajat työurallanne.
Lipas on valtakunnallinen paikkatietokanta liikuntapaikoista, ulkoilureiteistä ja virkistysalueista. Lipas-tietokantaan kerätään tiedot Suomen julkisista, erityisesti kuntien omistamista liikuntapaikoista. Myös yksityisten yritysten ja yhdistysten hallinnoimia paikkoja löytyy tietokannasta. Tiedon tuottajina toimivat kuntien liikuntatoimen asiantuntijat yhteistyössä kunnan muiden toimialojen kanssa sekä virkistysalueyhdistykset ja lajiliitot. Lisäksi Lipas-projektissa tehdään aineiston kattavuuden ja laadun seurantaa ja tietojen täydennystä. Hankkeesta löytyy lisätietoa lipas.fi ja lipasinfo.fi. Hankkeesta julkaistaan säännöllisin väliajoin otoksia. Aineisto on ladattavissa myös hankkeen omilta sivuilta erilaisten rajapintojen kautta.
Neuromuscular electrical stimulation finds application in several fields, from basic neurophysiology, to motor rehabilitation and cardiovascular conditioning. Despite the progressively increasing interest in this technique, its State-of-the-Art technology is mainly based on monolithic, mostly wired devices, leading to two main issues. First, these devices are often bulky, limiting their usability in applied contexts. Second, the possibility of interfacing these stimulation devices with external systems for the acquisition of electrophysiological and biomechanical variables to control the stimulation output is often limited. The aim of this work is to describe the design and development of an innovative electrical stimulator, specifically developed to contend with these issues. The developed device is composed of wireless modules that can be programmed and easily interfaced with third-party instrumentation. Moreover, benefiting from the system modular architecture, stimulation may be delivered concurrently to different sites while greatly reducing cable encumbrance. The main design choices and experimental tests are documented, evidencing the practical potential of the device in use-case scenarios.
Hypertension is the most common modifiable risk factor for cardiovascular disease (CVD)1 and is a leading cause of death globally.2 Hypertension and CVD share common antecedent risk factors which include physical inactivity, obesity and excess alcohol intake.3 Though these established risk factors explain a large proportion of hypertension risk, its pathogenesis is still not fully established as it appears that other additional lifestyle and genetic factors may be involved. There is therefore a need to identify and evaluate putative risk factors that may increase our knowledge of hypertension development, may have causal or predictive relevance, and which will help develop preventive and management strategies.
PURPOSE: Pathogenic variants affecting MLH1, MSH2, MSH6, and PMS2 cause Lynch syndrome and result in different but imprecisely known cancer risks. This study aimed to provide age and organ-specific cancer risks according to gene and gender and to determine survival after cancer. METHODS: We conducted an international, multicenter prospective observational study using independent test and validation cohorts of carriers of class 4 or class 5 variants. After validation the cohorts were merged providing 6350 participants and 51,646 follow-up years. RESULTS: There were 1808 prospectively observed cancers. Pathogenic MLH1 and MSH2 variants caused high penetrance dominant cancer syndromes sharing similar colorectal, endometrial, and ovarian cancer risks, but older MSH2 carriers had higher risk of cancers of the upper urinary tract, upper gastrointestinal tract, brain, and particularly prostate. Pathogenic MSH6 variants caused a sex-limited trait with high endometrial cancer risk but only modestly increased colorectal cancer risk in both genders. We did not demonstrate a significantly increased cancer risk in carriers of pathogenic PMS2 variants. Ten-year crude survival was over 80% following colon, endometrial, or ovarian cancer. CONCLUSION: Management guidelines for Lynch syndrome may require revision in light of these different gene and gender-specific risks and the good prognosis for the most commonly associated cancers.
Alaselkäkipu on yleinen vaiva ja yksi merkittävimmistä yksilön toimintakykyä rajoittavista tekijöistä. Kroonistuneen alaselkäkivun kuntoutuksessa suositellaan aktiivista kuntoutusta, jossa yhdistyvät fyysinen harjoittelu ja moniammatillinen biopsykososiaalinen kuntoutus. Biopsykososiaalisessa lähestymistavassa vuorovaikutus ja asiakaskeskeisyys ovat tärkeässä roolissa hoitoon sitoutumiselle ja sen onnistumiselle. Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tavoitteena on selvittää fysioterapeuttien ja alaselkäkivusta kuntoutuvien kokemuksia vuorovaikutuksesta fysioterapiaprosessissa. Kirjallisuuskatsaus ja metasynteesi toteutettiin Joanna Briggs Instituutin prosessin mukaisesti. Haku tutkimuksista liittyen fysioterapeuttien ja kuntoutujien kokemuksiin vuorovaikutuksesta kuntoutusprosessissa toteutettiin CINAHLja Medline-tietokannoista marraskuussa 2020. Haku tuotti 78 tulosta, joista 7 tutkimusta täyttivät tutkimuksen sisäänottokriteerit. Systemaattiseen kirjallisuuskatsaukseen valikoituneet tutkimukset sisälsivät yhteensä 54 löydöstä vuorovaikutukseen liittyen. Löydöksistä muodostui neljä päätulosta: asiakaskeskeisyys ja yksilöllisyyden huomioiminen vuorovaikutuksessa, terapiasuhteen rakentuminen, viestinnän eri muodot osana vuorovaikutusta sekä vuorovaikutuksen haasteet. Systemaattisen kirjallisuuskatsauksessa tarkasteltujen tutkimusten perusteella voidaan todeta, että alaselkäkipuisten kuntoutusprosessi tulisi toteutua asiakaskeskeisesti. Tällöin edistetään kuntoutujan ja fysioterapeutin välistä luottamusta sekä kuntoutujan sitoutumista fysioterapiaprosessiin, mikä mahdollistaa paremman lopputuloksen fysioterapiassa. Selkäkipukuntoutujien fysioterapiassa vuorovaikutustilanteita voidaan edistää verbaalisen kommunikoinnin lisäksi esimerkiksi empatian osoittamista sekä kehonkielen aistimista hyödyntämällä. Lisäksi vuorovaikutukseen liittyvien haasteiden tunnistaminen ja tiedostaminen voivat edistää fysioterapiasuhdetta.
Objective The aim of this study was to investigate physiotherapists’ validating and invalidating communication, before and after brief Cognitive Functional Therapy (CFT) training that included a session on validation skills. Associations between validation/invalidation and the characteristics of the interviews and physiotherapists were also explored. Methods Eighteen physiotherapists treating patients with low back pain participated in the study. The study had a within-group design in which validation and invalidation for physiotherapists were rated before and after training using a reliable observational scale. We also collected data on interview length and physiotherapists’ and patients’ speech percentages. Results The physiotherapists’ validating responses increased and invalidating responses decreased from pre- to post-training. The within-group effect size was large for validating responses and medium for invalidating responses. The interview length increased from pre- to post-training (large effect size). However, the reason for this was related to factors other than validation and invalidation. The results indicate that increased validation is associated with an increase in physiotherapists’ speech percentage. Conclusions The results of this study show changes invalidating and invalidating communication among physiotherapists from pre- to post-CFT training. The study also found associations between specific interview characteristics and validating communication. Future studies with larger samples and control groups are needed.
Immunological and epigenetic changes are interconnected and contribute to tumorigenesis. We determined the immunoprofiles and promoter methylation of inflammation-related genes for colitis-associated colorectal carcinomas (CA-CRC). The results were compared with Lynch syndrome (LS)-associated colorectal tumors, which are characterized by an active immune environment through inherited mismatch repair defects. CA-CRCs (n = 31) were immunohistochemically evaluated for immune cell scores (ICSs) and PDCD1 and CD274 expression. Seven inflammation-associated genes (CD274, NTSR1, PPARG, PTGS2, PYCARD, SOCS1, and SOCS2), the repair gene MGMT, and eight standard marker genes for the CpG Island Methylator Phenotype (CIMP) were investigated for promoter methylation in CA-CRCs, LS tumors (n = 29), and paired normal mucosae by multiplex ligation-dependent probe amplification. All but one CA-CRCs were microsatellite-stable and all LS tumors were microsatellite-unstable. Most CA-CRCs had a high ICS (55%) and a positive CD274 expression in immune cells (52%). NTSR1 revealed frequent tumor-specific hypermethylation in CA-CRC and LS. When compared to LS mucosae, normal mucosae from patients with CA-CRC showed significantly higher methylation of NTSR1 and most CIMP markers. In conclusion, CA-CRCs share a frequent ICShigh/CD274pos expression pattern with LS tumors. Elevated methylation in normal mucosa may indicate field cancerization as a feature of CA-CRC-associated tumorigenesis.
Regular colonoscopy even with short intervals does not prevent all colorectal cancers (CRC) in Lynch syndrome (LS). In the present study, we asked whether cancers detected under regular colonoscopy surveillance (incident cancers) are phenotypically different from cancers detected at first colonoscopy (prevalent cancers). We analyzed clinical, histological, immunological and mutational characteristics, including panel sequencing and high-throughput coding microsatellite (cMS) analysis, in 28 incident and 67 prevalent LS CRCs (n total = 95). Incident cancers presented with lower UICC and T stage compared to prevalent cancers (p < 0.0005). The majority of incident cancers (21/28) were detected after previous colonoscopy without any pathological findings. On the molecular level, incident cancers presented with a significantly lower KRAS codon 12/13 (1/23, 4.3% vs. 11/21, 52%; p = 0.0005) and pathogenic TP53 mutation frequency (0/17, 0% vs. 7/21, 33.3%; p = 0.0108,) compared to prevalent cancers; 10/17 (58.8%) incident cancers harbored one or more truncating APC mutations, all showing mutational signatures of mismatch repair (MMR) deficiency. The proportion of MMR deficiency-related mutational events was significantly higher in incident compared to prevalent CRC (p = 0.018). In conclusion, our study identifies a set of features indicative of biological differences between incident and prevalent cancers in LS, which should further be monitored in prospective LS screening studies to guide towards optimized prevention protocols.
Tässä artikkelissa käsitellään kipukokemusta ilmiönä, kivun pitkittymisen ennaltaehkäisyä, sekä pitkittyneen ja toistuvan kivun hoitoa fysioterapeutin näkökulmasta. Molemmat kirjoittajat työskentelevät ja tekevät väitöskirjaansa professori Jaro Karppisen johtamissa projekteissa, joissa on tarkoituksena tutkia yksilöllisen biopsykososiaalisesti orientoituneen alaselkäkivun hoidon vaikuttavuutta. Näihin projekteihin liittyen ja omasta mielenkiinnosta olemme perehtyneet Kognitiiviseen Funktionaaliseen Terapiaan (Cognitive Functional Therapy, CFT). Tässä artikkelissa näkyy siis taustamme CFT- menetelmän kanssa työskentelyssä, mutta emme kuvaa menetelmää sellaisenaan, vaan omasta näkökulmastamme käsin. Tulkitsemme ilmiötä kirjallisuuden pohjalta sekä kivusta kärsivien asiakkaiden hoidon käytännön kokemuksiemme kautta. Terapiasuhdetta ja vuorovaikutusta on käsitelty tarkemmin toisessa tämän lehden artikkelissa.
Purpose: To survey risk-reducing hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy (BSO) practice and advice regarding hormone replacement therapy (HRT) in women with Lynch syndrome. Methods: We conducted a survey in 31 contributing centers from the Prospective Lynch Syndrome Database (PLSD), which incorporates 18 countries worldwide. The survey covered local policies for risk-reducing hysterectomy and BSO in Lynch syndrome, the timing when these measures are offered, the involvement of stakeholders and advice regarding HRT. Results: Risk-reducing hysterectomy and BSO are offered to path_MLH1 and path_MSH2 carriers in 20/21 (95%) contributing centers, to path_MSH6 carriers in 19/21 (91%) and to path_PMS2 carriers in 14/21 (67%). Regarding the involvement of stakeholders, there is global agreement (~90%) that risk-reducing surgery should be offered to women, and that this discussion may involve gynecologists, genetic counselors and/or medical geneticists. Prescription of estrogen-only HRT is offered by 15/21 (71%) centers to women of variable age range (35–55 years). Conclusions: Most centers offer risk-reducing gynecological surgery to carriers of path_MLH1, path_MSH2 and path_MSH6 variants but less so for path_PMS2 carriers. There is wide variation in how, when and to whom this is offered. The Manchester International Consensus Group developed recommendations to harmonize clinical practice across centers, but there is a clear need for more research
This study investigated the impact of Nordic walking on bone properties in postmenopausal women with pre-diabetes and non-alcohol fatty liver disease (NAFLD). A total of 63 eligible women randomly participated in the Nordic walking training (AEx, n = 33), or maintained their daily lifestyle (Con, n = 30) during intervention. Bone mineral content (BMC) and density (BMD) of whole body (WB), total femur (TF), femoral neck (FN), and lumbar spine (L2-4) were assessed by dual-energy X-ray absorptiometry. Serum osteocalcin, pentosidine, receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand (RANKL) levels were analyzed by ELISA assay. After an 8.6-month intervention, the AEx group maintained their BMCTF, BMDTF, BMCL2−4, and BMDL2−4, and increased their BMCFN (p = 0.016), while the Con group decreased their BMCTF (p = 0.008), BMDTF (p = 0.001), and BMDL2−4 (p = 0.002). However, no significant group × time interaction was observed, except for BMDL2−4 (p = 0.013). Decreased pentosidine was correlated with increased BMCWB(r = −0.352, p = 0.019). The intervention has no significant effect on osteocalcin and RANKL. Changing of bone mass was associated with changing of pentosidine, but not with osteocalcin and RANKL. Our results suggest that Nordic walking is effective in preventing bone loss among postmenopausal women with pre-diabetes and NAFLD.
Introduction: Chronic nonspecific lower back pain (CNSLBP) is a common musculoskeletal condition which can be a source of significant distress and disability for patients. Approaches to managing CNSLBP have been explored in healthcare literature, as has the importance of communication in physiotherapy practice. However, no previous studies have explored clinicians’ experiences of communicating their understanding of this diagnosis to their patients. Methods: A qualitative research design, using hermeneutic phenomenological methodology, was employed. Five participants were purposively recruited for the research and data collected via semi-structured interviews. Interpretative phenomenological analysis (IPA) methods were used to analyze the data. Emergent, super-ordinate and master themes were developed to help convey the qualitative significant meanings of the lived-through experiences. Findings: Three master themes were identified, with each comprising two sub-themes. These were: 1) Patient-centeredness (1a. Understanding the patient; and 1b. emotional awareness and adaptability); 2) Getting patients “on board” (2a. the “selling” process; and 2b. paternalism and the clinician’s perspective); and 3) Dealing with conflict and uncertainty (3a. fear of interpersonal conflict; and 3b. personal doubts and uncertainty). Conclusions: Personal conflicts were identified between clinicians’ descriptions of their wishes to “sell” their own perspectives to patients while simultaneously wanting to demonstrate a patient-focused approach and avoid the interpersonal conflicts which arose from clashes with patients’ beliefs. Building a good initial rapport, showing empathy and adapting approaches in response to perceptions of patients’ reactions were perceived as strategies to help mitigate the risks of failed communication, but this was something for which participants felt unprepared by their prior training.
Colorectal cancer (CRC) is a leading cause of cancer-related death worldwide, and has a strong heritable basis. We report a genome-wide association analysis of 34,627 CRC cases and 71,379 controls of European ancestry that identifies SNPs at 31 new CRC risk loci. We also identify eight independent risk SNPs at the new and previously reported European CRC loci, and a further nine CRC SNPs at loci previously only identified in Asian populations. We use in situ promoter capture Hi-C (CHi-C), gene expression, and in silico annotation methods to identify likely target genes of CRC SNPs. Whilst these new SNP associations implicate target genes that are enriched for known CRC pathways such as Wnt and BMP, they also highlight novel pathways with no prior links to colorectal tumourigenesis. These findings provide further insight into CRC susceptibility and enhance the prospects of applying genetic risk scores to personalised screening and prevention.
Background: High intensity interval training (HIIT) has been widely employed as an exercise protocol to reduce fat, and also in addition, interval recovery periods are the most important factors which can have great impact on weight loss. Therefore, the aim of this study was the evaluation of different recovery time between HIIT program on metabolic responses and weight loss in overweight women. Methods: Twenty-four overweight (BMI 29.5±3.5 kg/m2) volunteer women were randomly assigned into three groups (n=8/group) to study the effects of different recovery times: (group 1; HIIT with 60/60 activity-rest ratio (sec), group 2; HIIT with 60/30 activity-rest ratio (sec), and group 3 was set as a control. The participants performed 3 times per week 4 bouts/session (80% of Heart Rate Reserve). The exercise program gradually increased to 10 bouts/session. Results: The most important findings of this study were a change in the Body fat percentage (BF %) in the between group comparison: group1 (40.5±0.9), group 2 (41.2±0.7) and group 3 (41.1±1.1). Compared to the control group the 60/30 sec HIIT resulted in a significant decrease in BF % (p=0.002). However, no other significant differences in the body composition were found. Either there were no significant differences between the groups in T4, T3 and TSH, cortisol, HGH, FBS, blood insulin, insulin resistance insulin sensitivity or fatnessassociated hormones. Conclusions: In conclusion, considerable decrease in BF % in the 60/30 sec. rest interval group indicates that 30 sec recovery period in HIIT may reduce fat % more efficiently than 60 sec.
Many scientific studies have been shown the positive effect of physical activity (PA) on reducing morbidity and mortality, whereas physical inactivity is globally one of the leading factors in mortality. Therefore, the purpose was to investigate the relationship between leisure-time physical activity (LTPA) and all-cause mortality among adult population. The data search was performed of 3 electronic databases for the years 2000-2021 February as follows: Google Scholar, PubMed, and ResearchGate. This search was made by using the following terms and operators AND/OR, individually/combination: "physical activity", "physical fitness", "leisure-time physical activity", "all-cause mortality", "risk of death", "mortality". 1220 studies were initially identified, 22 studies were met the inclusion criteria (5 male studies, 2 female studies, 15 both sexes). The results of this systematic review, with total 2568097 participants (aged 20-98 years), showed that any level of PA had health benefits compared to inactivity and sedentary lifestyle. The highest levels of PA had the lowest risk of all-cause mortality. In conclusion, there is an inverse relationship between LTPA and the risk of all-cause mortality, and the harmful effects of physical inactivity may be largely eliminated among those who are most active. So, promoting regular LTPA is strongly associated with well-being, quality of life and reduced the risk of all-cause mortality both in general adult population and elderly population with chronic diseases.
Background: Regular physical activity and doing well in school are important for growing adolescents. In this study, the associations between physical activity and perceived school performance (PSP) are examined together. Methods: Young adolescents from 42 countries (n = 193,949) in Europe and Canada were examined for associations between self-reported moderate to vigorous physical activity (MVPA) and PSP. Multinominal analyses were conducted with 0 to 2 days of MVPA and below average PSP as reference categories. Adjusted odds ratios and 95% confidence intervals were reported for pooled data and individual countries after controlling for family affluence scale. Results: Girls had better PSP than boys, yet more boys participated in daily MVPA than girls. The associations between PSP and MVPA were inverted U shaped. The strongest association for very good PSP was among young adolescents who reported 5 to 6 days MVPA (odds ratios = 2.3; 95% confidence interval, 2.1–2.4) after controlling for family affluence scale. Conclusions: Young adolescents with average or better PSP took part in at least 3 days of MVPA in a week, suggesting that participating in some MVPA was positively associated with PSP. More days of MVPA in a week, especially for young adolescents with below average PSP, would be beneficial for health and school performance.